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La toilette est un moment particulièrement important pour les personnes âgées ou en situation de handicap. Elle contribue au bien-être physique, moral et à une meilleure estime de soi. Que l’on soit membre de la famille ou une personne tierce, aider à la toilette d’une personne âgée ou en situation de handicap n’est pas toujours évident. Découvrez les bonnes pratiques et nos meilleurs conseils sur l’aide à la toilette afin de rendre le moment de la douche agréable et sécurisant pour l’aidant et la personne aidée.
Qu’est-ce que l’aide à la toilette ?
L’aide à la toilette est un accompagnement au quotidien des personnes dépendantes. L’objectif est de l’aider à prendre soin de son corps, lorsqu’elle n’est plus capable de le faire elle-même tout en respectant au maximum son autonomie et son intimité. Cette aide consiste en la bonne gestion des postures, le maintien du confort, le respect du corps et de l’hygiène de la personne aidée.
Pourquoi la toilette est-elle importante ?
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De façon générale, les soins quotidiens d'hygiène du corps permettent d’éliminer les peaux mortes, la sueur, les poussières et autres impuretés pouvant favoriser l’apparition d’infections. Les soins maintiennent aussi le rôle protecteur de la peau et des muqueuses. La toilette est un moment de détente, elle contribue au bien-être physique et moral.
La toilette permet notamment de conserver une maîtrise de la coordination des mouvements et une meilleure image de soi-même. Aider à la toilette une personne, c’est lui offrir quelques moments de plus dans son environnement quotidien, là où elle se sent bien.
Les 3 types d’aide à la toilette pour senior ou personne en situation de handicap
Il existe plusieurs types d'aides en fonction de la mobilité de la personne.
Aide à la toilette de la personne âgée ou handicapée partiellement autonome
Lorsque la personne à mobilité réduite est suffisamment autonome, l’objectif est qu’elle fasse la majeure partie de sa toilette seule, autant que possible, tant pour préserver son intimité que pour stimuler son autonomie et conserver sa motricité. Il peut s’agir aussi bien d’une toilette dans la douche ou la baignoire que d’une toilette au lavabo. L’aidant reste dans la pièce pour accompagner, surveiller, ou l’aider en cas de difficulté.
Aide à la toilette de la personne âgée ou handicapée peu autonome
Dans ce cas-là, il peut être nécessaire de faire appel à une auxiliaire de vie qui jouera un rôle plus actif en plus de celui de sécurité, car elle contribue véritablement à la toilette de la personne. Idéalement, il faudra prévoir l’aménagement de la salle de bain qui doit être adapté pour ce type de soin.
Aide à la toilette au lit
Lorsque la personne dépendante n’est plus capable de quitter son lit, il faut alors faire appel à du personnel soignant. Il peut s’agir d’une aide-soignante ou d’une infirmière à domicile. Une auxiliaire de vie ou une aide à domicile ne peut pas prendre en charge ces actes. Il faut en effet que le professionnel sache comment manipuler le senior ou la personne handicapée et puisse effectuer les gestes d’hygiène facilement.
Les bonnes pratiques de l’aide à la toilette
Aider une personne âgée ou handicapée à faire sa toilette dans le respect de son intimité, tout en favorisant son autonomie n'est pas si compliqué… À condition d'adopter les bonnes pratiques et l'attitude adéquate.
Quels sont les bons gestes à adopter ?
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Les techniques utilisées dépendront du niveau d’autonomie de la personne aidée, de ses capacités, mais également de ses attentes. Si vous êtes amené à aider une personne âgée ou handicapée à se laver, sachez qu’il est essentiel de :
- Respecter les règles d’hygiène,
- Tenir compte des habitudes et des préférences de la personne que vous aidez,
- Faire attention à bien respecter son intimité et sa pudeur,
- Expliquer toujours ce que vous faites et la laisser réaliser seul un maximum de gestes, en fonction de son degré de dépendance,
- Surveiller son état cutané pour prévenir le risque d’escarres ou autres altérations cutanées,
- Prendre le temps nécessaire pour que la personne se sente bien, rien ne sert d’être pressé ce qui importe, c’est d’y arriver.
Quels sont les accessoires à prévoir pour l’aide à la toilette ?
Pour que la toilette se fasse dans les meilleures conditions, veillez à vous équiper au préalable d’accessoires adaptés, sûrs et de qualité, à savoir :
- Deux gants et deux serviettes de toilette (il est indispensable d’utiliser du linge différent pour les parties intimes et le reste du corps),
- Du savon, ou un pain dermatologique sans savon,
- Du shampoing,
- Une brosse à dents à petite tête et à poils souples (prévoyez-en une seconde si la personne possède un appareil dentaire ou un dentier),
- Du dentifrice, un verre à dents et un abaisse-langue (bâtonnet de bois plat) pour les personnes édentées,
- Des crèmes hydratantes pour le corps et le visage,
- Du sérum physiologique et des compresses (toilette des yeux),
- Un peigne ou une brosse à cheveux,
- Un coupe-ongle,
- Un rasoir (à main ou électrique) pour les hommes, et éventuellement un produit après-rasage,
- Une nouvelle protection, si besoin,
- Et même du maquillage (pour le plus grand plaisir des personnes aidées sujettes à ce type d’attention).
Découvrez nos accessoires pour l’aide à la toilette.
Comment se déroule l’accompagnement à la toilette d’une personne dépendante ?
Selon la situation de la personne, la toilette peut se faire dans une douche ou une baignoire, mais également au lit à l’aide d’une cuvette.
Quelles sont les différentes étapes d’aide à la toilette ?
L'aide à la toilette des personnes âgées ou en situation de handicap est une tâche essentielle de l'assistance à domicile ou en établissement de soins. Elle doit être effectuée avec respect, délicatesse et en tenant compte des besoins spécifiques de chaque individu.
Avant la toilette
- Vérifier la température de la pièce : elle doit être assez chaude et sans courant d’air,
- Préparer le matériel dont vous aurez besoin afin de l’avoir à portée de main (Si la toilette a lieu dans une douche, prévoyez un siège de douche approprié),
- Frictionnez vos mains avec une solution hydro-alcoolique jusqu'à séchage complet ou lavez-les avec de l’eau et du savon,
- Proposez-lui d'aller aux toilettes avant le soin,
- Installez confortablement la personne,
- Réglez la température de l’eau et la puissance du jet de la douche sur une pression modérée.
Pendant la toilette
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Pour effectuer la toilette quotidienne d'une personne âgée ou handicapée, il est important de suivre un processus identique à chaque nouvelle toilette. Cela permet non seulement de parfaire la toilette, mais également d’instaurer un rituel pour la personne, qui au fur et mesure se sentira davantage à l’aise. Il est recommandé de procéder dans l’ordre suivant :
- Débuté par le visage et le cou,
- Ensuite, vient le tour du torse, des bras, des mains et du dos,
- Puis de l’abdomen, des cuisses, des jambes et des pieds,
- Par la suite, les parties génitales et la région anale,
- Et finissez par la bouche et les dents (et/ou appareil dentaire).
Après la toilette
Dans un souci d’hygiène et d’esthétique, coiffez la personne ou encore, pour un homme, rasez sa barbe. Vous pouvez également appliquer de la crème hydratante en fonction des besoins.
Par ailleurs, il est conseillé de faire un shampooing régulièrement (3 à 4 fois par semaine). La dernière étape est de l’aider à s’habiller, en faisant asseoir la personne de préférence, sans oublier les changes ou les protections si celles-ci sont nécessaires.
Nos conseils pratiques pour l'aide à la toilette
Toutes les régions du corps se nettoient à l’aide des gants. Après le savonnage, rincez abondamment la partie concernée puis essuyez-la en tamponnant doucement, sans frotter. Veillez à ce que la personne n'ait pas froid durant sa toilette en recouvrant, au fur et à mesure, les parties du corps déjà lavées. Pour plus de confort, pensez à sécuriser la douche ou la baignoire avec des barres d’appui, des sièges de douche ou de baignoire.
Quel est le déroulement de la toilette pour une personne âgée ou handicapée ?
Pour aider une personne dans sa toilette, il est plus évident pour l’aidant de procéder par étapes. De cette façon, vous n’oublierez pas de nettoyer certaines parties du corps. Cela permet aussi d’instaurer une routine pour que la personne aidée se sente rassurée.
Comment laver le haut du corps ?
Laver le haut du corps d'une personne, qu'elle soit âgée, en situation de handicap ou nécessitant une assistance, nécessite une approche délicate et respectueuse.
Nettoyer le visage
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Certaines parties de la tête demandent des soins spéciaux :
- Les yeux se nettoient avec une compresse imbibée de sérum physiologique, en allant du coin intérieur de l'œil, vers le coin extérieur
- Les oreilles se lavent uniquement au niveau du pavillon (partie externe) et du pourtour avec une serviette, pas de cotons tiges
Laver les bras et les mains
Commencez par laver les bras et les mains, puis insistez sous les aisselles et sous les seins chez la femme. Si la personne est alitée, débutez la toilette par le bras le plus éloigné de vous (cela évite de faire dégouliner de l’eau sale sur le bras propre en lavant le second).
Toilette du torse, du ventre et du dos
Lavez la poitrine puis le ventre en commençant par le côté le plus éloigné de vous. Puis procédez de la même façon pour le dos.
Comment laver le bas du corps ?
La clé pour laver le bas du corps avec succès réside dans la douceur, le respect de la dignité et l'attention aux besoins spécifiques de la personne.
Toilette des jambes
Lavez chaque jambe du pied vers la cuisse. Si la personne est alitée, commencez la toilette des jambes par celle qui est la plus éloignée de vous.
Soins des ongles et des pieds
Si les ongles sont trop durs, coupez-les après la douche ou le bain. Il est recommandé de les tailler au carré et pas trop court, afin d’éviter la formation d’un ongle incarné. Dans le cas d’une personne diabétique, il est préférable que les soins des pieds soient réalisés par un pédicure-podologue.
Toilette des parties génitales et de la région anale
Pour la toilette intime des personnes âgées ou handicapées, le respect de l’intimité de la personne que vous aidez est très important. Pour que la toilette se passe bien, il faut impérativement que les 2 parties se sentent en confiance et rassurée.
Vous allez donc, procédez d’avant en arrière, c'est-à-dire des organes génitaux vers l’anus, afin d’éviter que des germes anaux ne contaminent le vagin ou le pénis. N’oubliez pas les plis de l’aine et des fesses puis séchez bien, en tamponnant pour éviter la macération.
Comment effectuer les soins bucco-dentaires chez les personnes âgées ou handicapées ?
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Les soins bucco-dentaires comprennent l’hygiène de la bouche, des gencives et des dents, mais aussi l’entretien des prothèses. Ils consistent à brosser séparément les dents du haut et celles du bas (en allant des gencives vers les dents).
Chez les personnes édentées, nettoyez les gencives, les joues, le palais et la langue, en vous aidant d’un abaisse-langue. Enfin, procédez au nettoyage des prothèses dentaires à l’aide d’un dentifrice.
L’aide à la toilette est un soin d’hygiène corporelle quotidien. C’est probablement le soin le plus intime et le plus délicat à prodiguer. Il requiert une attitude, des gestes et un savoir-faire qu’il faut apprendre à maîtriser. L’aidant ou le personnel soignant contribuent, en cas de perte d’autonomie, à répondre à ce besoin fondamental en tenant toujours compte des besoins, des habitudes et du degré d’autonomie du patient. Savoir privilégier la qualité de ce contact, c’est permettre à la personne aidée de garder l’estime d’elle-même et de se sentir bien dans sa peau.
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